中風(fēng)和腦梗的區(qū)別主要在于定義范圍與病理機(jī)制不同。中風(fēng)是腦血管疾病的統(tǒng)稱，包括腦梗、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作等類型；腦梗特指因腦血管阻塞導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死，屬于中風(fēng)的一種亞型。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)特征上存在差異。
中風(fēng)涵蓋所有因腦血管異常引起的急性腦功能障礙，可分為缺血性和出血性兩大類。缺血性中風(fēng)以腦梗為代表，由血栓或栓塞導(dǎo)致血管閉塞；出血性中風(fēng)則包括腦實(shí)質(zhì)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，與血管破裂相關(guān)。腦梗的典型癥狀為突發(fā)偏癱、言語障礙或視野缺損，CT早期可能無異常，MRI彌散加權(quán)成像可顯示缺血灶。腦出血患者常伴劇烈頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙，CT可見高密度血腫影。
腦梗的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、心源性栓塞或小動(dòng)脈玻璃樣變。治療需在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓或取栓，常用藥物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。而腦出血多與高血壓、血管畸形相關(guān)，需控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。兩者二級(jí)預(yù)防均需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，但腦出血恢復(fù)期需謹(jǐn)慎評估抗栓治療風(fēng)險(xiǎn)。
中風(fēng)與腦梗的康復(fù)重點(diǎn)也有所不同。腦?；颊咝柙缙诮槿胫w功能訓(xùn)練、吞咽障礙管理，結(jié)合丁苯酞軟膠囊等改善腦側(cè)支循環(huán)的藥物。出血性中風(fēng)恢復(fù)期更注重預(yù)防再出血，避免過度用力或血壓波動(dòng)。無論哪種類型，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，均是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。