寶寶耳朵流膿可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。寶寶耳朵流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、耵聹栓塞等原因引起。
1、局部清潔
使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道膿液，避免用力過(guò)猛損傷皮膚。外耳道炎或濕疹繼發(fā)感染時(shí)，局部清潔可減少細(xì)菌滋生。操作時(shí)需固定寶寶頭部防止誤傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次直至膿液減少。清潔后保持耳部干燥，避免污水進(jìn)入耳道。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制化膿性鏈球菌等常見(jiàn)致病菌。急性中耳炎伴鼓膜穿孔時(shí)，將藥液滴入耳道后輕壓耳屏幫助滲透。使用前需清除膿液保證藥效，每日3-4次連續(xù)5-7天。用藥期間觀察是否出現(xiàn)耳部刺痛或過(guò)敏反應(yīng)。
3、口服抗生素
阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌性中耳炎伴全身癥狀。化膿性中耳炎患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱，需按體重計(jì)算劑量每日分2-3次服用。用藥需完成整個(gè)療程防止耐藥，同時(shí)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。青霉素過(guò)敏者可改用阿奇霉素顆粒。
4、鼓膜穿刺
鼓室內(nèi)積液超過(guò)3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作需穿刺引流。分泌性中耳炎導(dǎo)致聽(tīng)力下降時(shí)，在局麻下用穿刺針抽出粘稠膿液，術(shù)后使用滴耳液預(yù)防感染。該操作可緩解耳悶脹感，改善傳導(dǎo)性耳聾。需在耳鼻喉科由專業(yè)醫(yī)生操作，避免損傷聽(tīng)小骨。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎伴鼓膜大穿孔需手術(shù)修復(fù)。全麻下取顳肌筋膜修補(bǔ)穿孔鼓膜，清除病變聽(tīng)骨。術(shù)后6周內(nèi)避免擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。該手術(shù)能有效控制耳漏，預(yù)防膽脂瘤形成導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥。
家長(zhǎng)需注意保持寶寶耳部干燥，洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道。避免自行掏耳或使用偏方處理流膿，及時(shí)更換枕巾防止交叉感染。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部，減少嗆奶引發(fā)中耳炎概率。如出現(xiàn)拒奶、抓耳、高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)黏膜抵抗力，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。