乙肝小三陽患者一般可以接種疫苗,但需根據(jù)肝功能情況和醫(yī)生評(píng)估決定。乙肝小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性,通常代表病毒復(fù)制活躍度較低。
肝功能正常且無肝硬化等并發(fā)癥時(shí),接種乙肝疫苗是安全的。疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,降低其他乙肝病毒亞型感染風(fēng)險(xiǎn)。接種前需檢測乙肝病毒DNA載量,若病毒復(fù)制活躍需先抗病毒治療。推薦選擇重組乙肝疫苗,按0-1-6月標(biāo)準(zhǔn)程序接種,完成接種后需復(fù)查抗體水平。
當(dāng)出現(xiàn)肝功能明顯異常或肝硬化失代償期時(shí),應(yīng)暫緩接種。此時(shí)機(jī)體免疫應(yīng)答能力下降,接種效果可能不理想。急性肝炎發(fā)作期、發(fā)熱性疾病期間也不宜接種。部分患者接種后可能出現(xiàn)低熱、局部紅腫等反應(yīng),通常1-2天可自行緩解。
乙肝小三陽患者除疫苗接種外,應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白。保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物。接觸血液或體液時(shí)做好防護(hù),家庭成員建議接種疫苗。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。