小三陽患者通??梢詰言校柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進行孕前評估和孕期管理。小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性,提示乙肝病毒低復(fù)制狀態(tài)。
小三陽患者若肝功能正常、乙肝病毒DNA載量低且無肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥,懷孕風(fēng)險較低。孕期需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量及胎兒發(fā)育情況,必要時在妊娠晚期進行抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。新生兒出生后需及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
若小三陽患者合并肝功能異常、乙肝病毒DNA載量高或肝硬化,懷孕可能加重肝臟負擔(dān)。需先接受抗病毒治療穩(wěn)定病情,待指標(biāo)達標(biāo)后再評估妊娠安全性。孕期需密切監(jiān)測肝功能變化,避免使用對胎兒有影響的藥物。
小三陽計劃懷孕前應(yīng)進行全面的肝功能、乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲等檢查,由感染科或肝病科醫(yī)生評估妊娠風(fēng)險。孕期保持規(guī)律作息,避免勞累,均衡飲食,限制高脂食物攝入。定期產(chǎn)檢同時聯(lián)合肝病??齐S訪,分娩時選擇具備母嬰阻斷條件的醫(yī)院。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測肝功能,母乳喂養(yǎng)需根據(jù)病毒載量和個人情況決定。