十個月寶寶沒長牙一般是正常的，可能與遺傳、營養(yǎng)、發(fā)育節(jié)奏等因素有關(guān)。乳牙萌出時間存在個體差異，多數(shù)在4-15個月出現(xiàn)，極少數(shù)延遲至18個月。
遺傳因素是乳牙萌出時間差異的主要原因之一。若父母幼時出牙較晚，寶寶可能出現(xiàn)類似情況。此時無須特殊干預(yù)，定期觀察即可。營養(yǎng)攝入不足也可能影響牙齒發(fā)育，尤其是鈣、磷、維生素D等營養(yǎng)素缺乏時。建議保證母乳或配方奶喂養(yǎng)量，逐步添加富含礦物質(zhì)的輔食如豆腐、西藍花。部分寶寶存在生理性發(fā)育延遲，牙齒雖未萌出但牙胚已正常形成，通過口腔觸診或X線檢查可確認(rèn)。
少數(shù)情況下需警惕病理性原因。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致全身發(fā)育遲緩，常伴隨身高體重增長緩慢、皮膚干燥等癥狀，需通過甲狀腺功能檢測確診。先天性外胚層發(fā)育不良屬于罕見遺傳病，除無牙表現(xiàn)外還伴有汗腺缺失、毛發(fā)稀疏等特征。佝僂病患兒因維生素D缺乏可能出現(xiàn)牙槽骨鈣化不良，伴隨方顱、肋緣外翻等骨骼改變。
建議家長記錄寶寶身高體重曲線，每1-2個月檢查牙齦是否有腫脹或白點。可提供磨牙餅干刺激牙齦，避免過度焦慮。若18個月后仍無牙齒萌出，或伴隨其他發(fā)育異常表現(xiàn)，需就診兒童口腔科或兒科內(nèi)分泌?？婆挪椴∫?。日常注意補充維生素D滴劑，選擇適齡輔食鍛煉咀嚼功能。