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早上起來(lái)突然頭暈站不穩(wěn)

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

早上起來(lái)突然頭暈站不穩(wěn)可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、低血糖、腦供血不足等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、體位性低血壓

體位性低血壓是指從臥位或蹲位突然站立時(shí)血壓明顯下降,導(dǎo)致腦部供血不足引起的頭暈。常見(jiàn)于老年人、長(zhǎng)期臥床者或服用降壓藥的人群。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢起身,避免突然站立??蛇m當(dāng)增加水和鹽的攝入量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

2、耳石癥

耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈,常在特定頭位變化時(shí)誘發(fā)。典型表現(xiàn)為短暫性旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐,但無(wú)耳鳴耳聾??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療緩解癥狀,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片等藥物改善內(nèi)耳循環(huán)。

3、貧血

貧血患者血紅蛋白含量降低,攜氧能力下降,晨起時(shí)易出現(xiàn)頭暈乏力。缺鐵性貧血最常見(jiàn),可伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。建議多攝入富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。

4、低血糖

夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致晨起低血糖,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、手抖等。糖尿病患者使用降糖藥過(guò)量時(shí)更易發(fā)生。建議睡前適量加餐,晨起后立即進(jìn)食。發(fā)生低血糖時(shí)可口服糖塊或葡萄糖溶液快速緩解,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。

5、腦供血不足

頸椎病、動(dòng)脈硬化等可導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足,晨起時(shí)血流緩慢易誘發(fā)頭暈。常伴視物模糊、行走不穩(wěn)等癥狀。需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,避免頸部劇烈活動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

晨起頭暈患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。起床時(shí)先坐起休息片刻再緩慢站立,防止體位性低血壓。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含鐵和維生素B12的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或伏案工作,定期進(jìn)行頸部放松活動(dòng)。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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