非萎縮性胃炎伴糜爛的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等。該病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫伴糜爛。
1、上腹隱痛
上腹部持續(xù)性隱痛是非萎縮性胃炎伴糜爛的典型表現(xiàn),疼痛多位于劍突下,進食后可能加重。胃黏膜糜爛導致局部神經(jīng)末梢暴露,胃酸刺激引發(fā)疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等黏膜保護劑緩解癥狀。
2、餐后飽脹
胃排空功能受損時會出現(xiàn)餐后飽脹感,胃鏡檢查可見胃竇部黏膜糜爛充血。這與胃動力障礙及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
3、反酸噯氣
胃酸分泌異常及賁門松弛可導致反酸,胃內(nèi)氣體增多引發(fā)頻繁噯氣。糜爛性病變可能影響胃底腺功能。奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥可減少胃酸分泌,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
4、惡心嘔吐
胃黏膜炎癥反應(yīng)刺激迷走神經(jīng)會引起惡心,嚴重時出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,偶見咖啡樣物提示糜爛出血。需警惕電解質(zhì)紊亂,可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,同時補充電解質(zhì)溶液。
5、食欲減退
慢性炎癥導致胃消化功能下降,患者常出現(xiàn)食欲不振、早飽等癥狀。胃鏡可見黏膜紅斑伴糜爛灶。建議選擇易消化食物,必要時口服復(fù)合消化酶膠囊,并檢測血清鐵蛋白排除貧血。
非萎縮性胃炎伴糜爛患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議每日進食5-6次小份量餐食,烹調(diào)以蒸煮為主。可適量食用山藥、南瓜等富含果膠的食物保護胃黏膜。注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便,應(yīng)及時復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。