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拔牙后嘴歪了要怎么辦

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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拔牙后嘴歪可能與局部神經損傷、肌肉痙攣或血腫壓迫有關,可通過熱敷理療、營養(yǎng)神經藥物、局部按摩、康復訓練及手術修復等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。

拔牙后嘴歪常見于下牙槽神經或面神經分支受牽拉、腫脹壓迫所致。早期表現(xiàn)為單側嘴角下垂或飲水漏液,伴隨拔牙區(qū)麻木感。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,每日3次,每次15分鐘。甲鈷胺片、維生素B1片等神經營養(yǎng)藥物有助于修復受損神經,需在醫(yī)生指導下使用。輕柔按摩患側面部肌肉,從下頜角向耳前方向提拉,每次5分鐘,每日2次。若3日內無改善或出現(xiàn)閉眼困難,需考慮手術探查神經損傷情況。

少數(shù)情況下,拔牙創(chuàng)口血腫直接壓迫面神經主干可能導致完全性面癱,表現(xiàn)為患側額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜。此類情況需急診行血腫清除術,術后聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經水腫。對于陳舊性神經斷裂,需在顯微鏡下行神經吻合術,術后配合電刺激治療??祻推诒苊饩捉烙参?,睡眠時抬高床頭減少面部水腫。

拔牙后應保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預防感染,24小時內避免漱口或吮吸動作。飲食選擇溫涼流質如牛奶、米湯,避免辛辣刺激性食物。術后一周內禁止劇烈運動或蒸桑拿,防止創(chuàng)口出血。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或嘴歪加重,應立即復診。日??勺龉娜?、吹口哨等面部肌肉訓練,促進神經功能恢復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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