10mm肺結(jié)節(jié)術(shù)后咳嗽是常見的術(shù)后反應(yīng),多數(shù)情況下屬于正?,F(xiàn)象。術(shù)后咳嗽可能與麻醉插管刺激、手術(shù)創(chuàng)傷、肺組織修復(fù)等因素有關(guān),通常在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)逐漸緩解。若咳嗽持續(xù)時(shí)間較長或伴隨其他癥狀,則需進(jìn)一步評(píng)估。
肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)過程中,麻醉氣管插管可能對(duì)氣道黏膜造成暫時(shí)性刺激,引發(fā)反射性咳嗽。手術(shù)本身對(duì)肺組織及周圍神經(jīng)的牽拉或損傷也可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),刺激咳嗽感受器。術(shù)后肺組織修復(fù)時(shí)產(chǎn)生的分泌物增多,機(jī)體通過咳嗽動(dòng)作幫助清除痰液,屬于保護(hù)性生理反應(yīng)。這類咳嗽通常表現(xiàn)為干咳或少量白痰,在術(shù)后1-2周內(nèi)最為明顯,隨著傷口愈合會(huì)自然減輕。
部分患者術(shù)后咳嗽可能持續(xù)較長時(shí)間或程度加重,需考慮是否存在術(shù)后并發(fā)癥。如手術(shù)區(qū)域感染可引起炎性分泌物增多,表現(xiàn)為咳嗽伴黃膿痰。胸膜粘連或胸腔積液可能持續(xù)刺激膈神經(jīng),導(dǎo)致頑固性咳嗽。肺功能恢復(fù)不全或支氣管胸膜瘺等罕見情況也會(huì)引發(fā)持續(xù)性咳嗽,多伴隨發(fā)熱、胸痛、氣促等異常表現(xiàn)。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免煙霧粉塵刺激。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,可采用蒸汽吸入方式濕潤氣道。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的易消化食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。注意休息與適度活動(dòng)相結(jié)合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣道刺激。若咳嗽持續(xù)超過一個(gè)月或出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難、胸痛加重等情況,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查胸部CT和肺功能檢測。