10毫米肺結(jié)節(jié)術(shù)后咳嗽半年可能屬于術(shù)后恢復(fù)期的常見現(xiàn)象，也可能與術(shù)后并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病相關(guān)。肺結(jié)節(jié)手術(shù)后的咳嗽通常與氣道刺激、炎癥反應(yīng)或吻合口愈合過程有關(guān)，多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)癥狀逐漸緩解。若咳嗽持續(xù)超過半年且伴隨咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀，需警惕術(shù)后感染、支氣管胸膜瘺或慢性氣道疾病等可能。
肺結(jié)節(jié)術(shù)后短期咳嗽多因手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致。手術(shù)過程中對肺組織的牽拉、氣管插管的刺激或胸腔引流管的放置均可引發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為干咳或少量白痰。這類咳嗽通常隨著組織修復(fù)逐漸減輕，可通過霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道痙攣，或口服片鎮(zhèn)咳。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸鍛煉也有助于改善肺功能。
長期持續(xù)性咳嗽需考慮病理性因素。術(shù)后吻合口肉芽組織增生可能造成局部氣道狹窄，引發(fā)刺激性咳嗽，需通過支氣管鏡檢查確診。部分患者可能因術(shù)前存在的慢性支氣管炎或胃食管反流等基礎(chǔ)疾病加重咳嗽癥狀，可聯(lián)合使用孟魯司特鈉片控制氣道炎癥。極少數(shù)情況下，咳嗽可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，需通過胸部增強CT和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測排除。
術(shù)后咳嗽患者應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣等刺激因素，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。若咳嗽伴隨黃膿痰、咯血或體重下降，應(yīng)立即復(fù)查胸部CT。定期隨訪肺功能檢查有助于評估氣道恢復(fù)情況，必要時可進行多學(xué)科會診制定個體化治療方案。