總是感覺心慌可能由焦慮情緒、睡眠不足、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、焦慮情緒
長期精神緊張或壓力過大會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)心悸、胸悶等癥狀。日常可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解情緒，嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。焦慮發(fā)作時可能伴隨手抖、出汗等軀體癥狀。
2、睡眠不足
持續(xù)熬夜會擾亂自主神經(jīng)功能，造成心臟代償性搏動增強。建議保持7-8小時規(guī)律睡眠，避免睡前使用電子設(shè)備。長期失眠者可能出現(xiàn)記憶力下降、血壓波動等表現(xiàn)，必要時可短期服用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。
3、低血糖
饑餓狀態(tài)下血糖水平降低會刺激腎上腺素分泌，引發(fā)心慌、乏力等癥狀。糖尿病患者使用胰島素過量時更易發(fā)生。建議隨身攜帶糖果或餅干，發(fā)作時立即進食。反復(fù)低血糖可能與胰島細胞瘤有關(guān)，需完善胰腺CT檢查。
4、心律失常
房顫、室性早搏等心臟電活動異常會直接導(dǎo)致心悸感。動態(tài)心電圖可捕捉發(fā)作時的心電特征。輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制心律，嚴重室速需考慮射頻消融手術(shù)。部分患者可能伴有頭暈、眼前發(fā)黑等腦供血不足表現(xiàn)。
5、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會加速心率，患者常有心慌伴體重下降、怕熱多汗。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用甲巰咪唑片抑制激素合成。長期未控制可能引發(fā)甲亢性心臟病，出現(xiàn)心房擴大等器質(zhì)性改變。
日常應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持適度有氧運動如快走、游泳。記錄心慌發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀，就診時提供詳細病史。若心慌持續(xù)不緩解或伴隨胸痛、暈厥，需立即排查急性冠脈綜合征等危急情況。