原發(fā)性癲癇是指無明確病因的癲癇發(fā)作，可能與遺傳因素或腦部異常放電有關(guān)。這類癲癇通常通過腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)異常放電波，但影像學(xué)檢查無結(jié)構(gòu)性病變。
原發(fā)性癲癇的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前認(rèn)為與遺傳因素密切相關(guān)。部分患者存在家族遺傳史，基因突變可能導(dǎo)致神經(jīng)元離子通道功能異常，引發(fā)腦部異常放電。腦電圖檢查常顯示特征性棘波、尖波等癲癇樣放電，但頭部CT或MRI檢查通常無腫瘤、血管畸形等器質(zhì)性病變?；颊甙l(fā)作形式多樣，可表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作等。
原發(fā)性癲癇的診斷需排除繼發(fā)性因素，如腦外傷、腦血管病、顱內(nèi)感染等明確病因。治療以抗癲癇藥物控制發(fā)作為主，常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。多數(shù)患者通過規(guī)范用藥可有效控制發(fā)作，但需長期維持治療。日常生活需避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息。
患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥記錄，定期復(fù)診評(píng)估療效與藥物不良反應(yīng)。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施，避免發(fā)作時(shí)受傷。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族與鎂元素。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能，但應(yīng)避免游泳、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。保持樂觀心態(tài)，避免過度緊張焦慮，必要時(shí)可尋求心理支持。