第一次出血可通過局部壓迫止血、清潔消毒、觀察出血情況、避免劇烈活動、及時就醫(yī)等方式處理。第一次出血可能與外傷、月經(jīng)初潮、鼻黏膜損傷、性行為損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、局部壓迫止血
使用干凈紗布或毛巾直接按壓出血部位5-10分鐘，多數(shù)淺表傷口可通過壓迫有效止血。四肢出血可抬高患肢超過心臟水平，減少血流速度。避免頻繁查看傷口影響凝血過程，若血液滲透敷料可疊加新紗布繼續(xù)壓迫。
2、清潔消毒
止血后用生理鹽水沖洗傷口去除異物，再使用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒。鼻腔出血可用冷毛巾敷鼻梁收縮血管，口腔出血可用淡鹽水漱口。注意消毒時不要觸碰傷口內(nèi)部，避免使用酒精等刺激性液體。
3、觀察出血情況
記錄出血持續(xù)時間、血液顏色及總量，鮮紅色噴射狀出血提示動脈損傷，暗紅色持續(xù)滲出多為靜脈出血。觀察是否伴隨頭暈、冷汗等休克前兆，兒童需特別注意精神狀態(tài)變化。創(chuàng)面大于1厘米或深度較深的傷口需專業(yè)處理。
4、避免劇烈活動
止血后24小時內(nèi)避免跑跳等加速血液循環(huán)的行為，防止血痂脫落再次出血。鼻腔出血者忌擤鼻涕、低頭等動作，手術(shù)傷口需遵醫(yī)囑保持制動。女性經(jīng)期出血需減少體力勞動，使用合格衛(wèi)生用品并定時更換。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)出血超過20分鐘、失血量超過200毫升、意識模糊或傷口污染嚴(yán)重時，應(yīng)立即前往急診科就診。凝血功能障礙患者需攜帶既往病歷，外傷患者需告知破傷風(fēng)疫苗接種史。婦科相關(guān)出血需記錄月經(jīng)周期及伴隨癥狀。
日常應(yīng)保持均衡飲食補充鐵和維生素K，適度運動增強血管彈性。學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救知識，家中常備無菌敷料和止血藥物如云南白藥粉。定期體檢排查血液系統(tǒng)疾病，女性需建立月經(jīng)檔案記錄周期變化。遇到異常出血無須過度恐慌，但需重視及時評估出血原因。