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卵巢癌化療后能夠活多久

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

卵巢癌化療后的生存時(shí)間通常為1-5年,具體與病理分期、化療方案、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

早期卵巢癌患者接受規(guī)范化療后,生存時(shí)間可能達(dá)到3-5年。此時(shí)腫瘤局限于卵巢或盆腔,未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)聯(lián)合鉑類(lèi)化療藥物如順鉑注射液、卡鉑注射液等可顯著控制病情?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查CA125指標(biāo)和影像學(xué)檢查,配合中醫(yī)調(diào)理增強(qiáng)免疫力,五年生存率相對(duì)較高。中期患者腫瘤擴(kuò)散至腹腔但未累及遠(yuǎn)處器官,生存時(shí)間多為2-4年。這類(lèi)情況需采用紫杉醇注射液聯(lián)合鉑類(lèi)的雙藥方案,部分患者可能需追加靶向治療如貝伐珠單抗注射液。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制或胃腸反應(yīng),需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持改善體質(zhì)。晚期患者生存時(shí)間通常為1-3年,此時(shí)腫瘤已轉(zhuǎn)移至肝、肺等器官,化療以緩解癥狀為主,可嘗試奧拉帕利片等PARP抑制劑維持治療。合并腹水或腸梗阻時(shí)需穿刺引流或姑息手術(shù),疼痛管理可選用鹽酸羥考酮緩釋片。

少數(shù)對(duì)化療高度敏感的患者生存期可能超過(guò)5年,多見(jiàn)于BRCA基因突變者。這類(lèi)患者接受鉑類(lèi)藥物后腫瘤縮小明顯,后續(xù)通過(guò)尼拉帕利膠囊等靶向藥維持治療可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。而化療耐藥或體能狀態(tài)較差的患者生存期可能短于1年,尤其合并大量腹水或惡病質(zhì)時(shí),需以鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持等姑息治療為主。基因檢測(cè)指導(dǎo)下的個(gè)體化治療可能改善預(yù)后。

建議化療期間每日攝入60克以上優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋白等,每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。治療后每3個(gè)月復(fù)查盆腔增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)腹脹、消瘦等癥狀及時(shí)就診。保持積極心態(tài)有助于提升治療效果,可參與心理疏導(dǎo)課程或病友互助小組。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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