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小兒糖尿病是怎么得的

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

一、遺傳因素

遺傳因素在小兒糖尿病發(fā)病中起重要作用,尤其對(duì)于1型糖尿病,若直系親屬患有此病,孩子患病概率會(huì)增高。這與某些基因的易感性相關(guān),這些基因可能影響免疫系統(tǒng)或胰島細(xì)胞功能。治療上以生活方式干預(yù)和血糖監(jiān)測(cè)為主,無(wú)須特殊藥物,但需定期篩查。

二、病毒感染

某些病毒感染,如柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒等,可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)異常攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌不足,從而引發(fā)1型糖尿病。患兒可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括使用胰島素類(lèi)似物注射液等藥物控制血糖,并配合感染管理。

三、自身免疫反應(yīng)

自身免疫反應(yīng)是1型糖尿病的主要病因,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。此過(guò)程可能與遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用,患兒常表現(xiàn)為急性起病的多食、乏力。治療核心是外源性胰島素替代,如使用精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液,并需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。

四、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高糖、高脂飲食可能增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn),這類(lèi)飲食會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,使身體對(duì)胰島素不敏感?;純嚎赡馨橛蟹逝帧⒑诩ぐY等癥狀。治療以飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)為主,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物改善胰島素敏感性。

五、肥胖

肥胖是小兒2型糖尿病的關(guān)鍵誘因,過(guò)量脂肪組織分泌炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),引發(fā)胰島素抵抗?;純撼R?jiàn)癥狀包括口渴、視力模糊。治療需綜合減重、運(yùn)動(dòng),并可能使用那格列奈片等藥物輔助控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥。

家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免長(zhǎng)期精神壓力,因壓力可能影響血糖穩(wěn)定。日常飲食應(yīng)均衡,多攝入蔬菜水果和全谷物,限制含糖飲料和加工食品,鼓勵(lì)孩子參與戶(hù)外活動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期帶孩子復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整管理方案。家庭支持對(duì)患兒心理疏導(dǎo)至關(guān)重要,應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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