子宮肌瘤多發(fā)可通過藥物治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、定期復查等方式干預。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、免疫功能紊亂等原因引起。
1、藥物治療
子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物。米非司酮片通過拮抗孕激素抑制肌瘤生長，適用于圍絕經(jīng)期女性。桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效，可緩解經(jīng)量增多癥狀。亮丙瑞林注射液通過降低雌激素水平縮小肌瘤體積，但需警惕骨質(zhì)流失等副作用。
2、手術治療
肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴重貧血時，可考慮子宮肌瘤剔除術或子宮切除術。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小恢復快，適合年輕有生育需求者。經(jīng)陰道手術無需腹部切口，但技術要求較高。手術可能伴隨出血、感染風險，術后需預防粘連形成。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減，痰濕阻滯型推薦蒼附導痰丸。針灸選取關元、子宮等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈，艾灸三陰交可改善盆腔血液循環(huán)。中藥灌腸通過直腸黏膜吸收直接作用于病灶，需持續(xù)治療3個月經(jīng)周期。
4、飲食調(diào)節(jié)
限制紅肉攝入避免激素過度刺激，增加十字花科蔬菜如西藍花攝入量。大豆制品含植物雌激素需適量食用，每日建議飲用綠茶300毫升。補充維生素D有助于調(diào)節(jié)細胞增殖，深海魚每周食用2次為宜。
5、定期復查
無癥狀肌瘤每6個月復查超聲監(jiān)測大小變化，絕經(jīng)后女性可延長至每年1次。出現(xiàn)經(jīng)期延長、尿頻等癥狀需及時就診。復查時應同時檢測血紅蛋白和鐵蛋白水平，貧血患者需補充鐵劑。40歲以上患者建議每年進行宮頸癌篩查。
子宮肌瘤患者應保持規(guī)律作息避免熬夜，適度進行瑜伽等舒緩運動促進盆腔血液循環(huán)?？刂企w重在正常范圍，BMI超過24可能加重癥狀。減少使用含雌激素的化妝品和保健品，經(jīng)期避免劇烈運動。建立月經(jīng)日記記錄出血量和周期變化，出現(xiàn)異常陰道流血或下腹墜脹感持續(xù)加重時應立即就醫(yī)。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長期使用護墊。