打胰島素后餐后血糖15.7毫摩爾/升屬于較高水平,需結(jié)合個體情況評估是否需要調(diào)整治療方案。血糖控制目標(biāo)因人而異,但一般建議餐后血糖不超過10毫摩爾/升。
對于大多數(shù)糖尿病患者,餐后血糖應(yīng)控制在7.8-10毫摩爾/升之間。若長期高于此范圍,可能增加并發(fā)癥風(fēng)險。血糖15.7毫摩爾/升提示當(dāng)前胰島素劑量、飲食結(jié)構(gòu)或運動量可能存在不足。需排查是否因進食高升糖指數(shù)食物、注射技術(shù)不當(dāng)或胰島素失效導(dǎo)致。部分患者因胰島素抵抗加重或合并感染等應(yīng)激狀態(tài)時,也可能出現(xiàn)血糖驟升。
少數(shù)情況下,血糖儀誤差或測量時間不當(dāng)如未在餐后2小時測量會造成數(shù)值偏高。若偶爾一次測得15.7毫摩爾/升,可清潔手指后復(fù)測;若持續(xù)偏高,需記錄連續(xù)3天的血糖譜供醫(yī)生參考。妊娠期糖尿病患者或合并心腎疾病的特殊人群,對血糖控制要求更嚴(yán)格,此類情況需立即就醫(yī)。
建議監(jiān)測空腹及三餐后血糖,記錄飲食內(nèi)容和運動情況,就診時攜帶完整數(shù)據(jù)。調(diào)整胰島素劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行增減。日常注意分餐制、選擇低升糖指數(shù)食物,餐后30分鐘進行快走等有氧運動有助于控制餐后血糖。定期檢查糖化血紅蛋白以評估長期控糖效果,同時篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。