散瞳驗(yàn)光后需注意避免強(qiáng)光刺激、減少近距離用眼、遵醫(yī)囑用藥、觀察藥物反應(yīng)、定期復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。散瞳驗(yàn)光通過(guò)藥物麻痹睫狀肌以獲取準(zhǔn)確屈光度數(shù),但可能引起短暫視物模糊、畏光等不適。
1、避強(qiáng)光
散瞳后瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致入眼光線增多,易出現(xiàn)畏光癥狀。建議外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,室內(nèi)避免直視LED燈、手機(jī)屏幕等高亮度光源。兒童可選擇寬檐帽輔助遮光,持續(xù)至瞳孔恢復(fù)正常大小,通常需4-6小時(shí)快速散瞳劑或3周左右阿托品散瞳。
2、控用眼
睫狀肌麻痹期間調(diào)節(jié)功能暫時(shí)喪失,近距離閱讀或電子屏幕使用會(huì)加重視疲勞。應(yīng)暫停寫字、繪畫等精細(xì)用眼活動(dòng),青少年患者需調(diào)整作業(yè)時(shí)間。恢復(fù)期內(nèi)可適當(dāng)聽音頻內(nèi)容替代視覺學(xué)習(xí),待復(fù)查確認(rèn)調(diào)節(jié)功能恢復(fù)后再逐步恢復(fù)正常用眼強(qiáng)度。
3、遵用藥
部分散瞳驗(yàn)光需配合使用緩解眼干癥狀的人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。需嚴(yán)格按醫(yī)囑頻次使用,避免自行增減劑量。使用前清潔雙手,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼球,兩種以上眼藥水需間隔5分鐘以上。
4、觀反應(yīng)
少數(shù)患者可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、心率加快等抗膽堿能藥物反應(yīng),兒童更需家長(zhǎng)密切觀察。若出現(xiàn)眼瞼腫脹、持續(xù)眼痛或視力驟降,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。阿托品散瞳者需監(jiān)測(cè)是否有發(fā)熱癥狀,因該藥可能抑制汗腺分泌影響散熱。
5、限運(yùn)動(dòng)
散瞳期間因深度覺感知下降,騎自行車、球類運(yùn)動(dòng)等需延遲進(jìn)行以防跌倒或碰撞。游泳等水上活動(dòng)應(yīng)暫停至瞳孔復(fù)原,避免池水刺激敏感結(jié)膜。恢復(fù)期避免用力揉眼,防止角膜上皮損傷,兒童玩耍時(shí)建議家長(zhǎng)陪同監(jiān)督。
散瞳驗(yàn)光后飲食宜清淡,多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)視紫紅質(zhì)合成。避免辛辣刺激食物減少結(jié)膜充血概率,保證充足睡眠加速藥物代謝?;謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)頭暈、惡心等全身癥狀,或超過(guò)預(yù)期時(shí)間仍未恢復(fù)調(diào)節(jié)功能,應(yīng)及時(shí)返院檢查。定期隨訪復(fù)查屈光度,青少年患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視力監(jiān)測(cè)。