做胃鏡前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖、胃部超聲等檢查，以確保操作安全性和評估患者耐受性。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可評估血紅蛋白、白細胞及血小板水平，排除貧血、感染或凝血功能障礙。若存在嚴重貧血或血小板減少，可能需延遲胃鏡或調(diào)整檢查方案。檢查前無須空腹采血，但需與胃鏡空腹要求時間錯開。
2、凝血功能
通過凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標，判斷出血風險。長期服用抗凝藥物或肝病患者需重點關注。異常結果需提前與醫(yī)生溝通，必要時調(diào)整用藥方案。
3、傳染病篩查
包括乙肝、丙肝、梅毒等血清學檢測，避免交叉感染風險。陽性患者需安排專用內(nèi)鏡設備，并加強消毒流程。急診胃鏡可先檢測后補查。
4、心電圖
中老年或心血管疾病患者需評估心律及心肌供血情況。頻發(fā)早搏、嚴重心動過緩等可能需術前用藥干預。檢查結果正常方可進行普通胃鏡，異常者建議選擇無痛胃鏡。
5、胃部超聲
部分醫(yī)院要求空腹狀態(tài)下進行胃竇部超聲，觀察胃排空情況。胃內(nèi)大量潴留液需提前置管引流，防止術中反流誤吸。該檢查對幽門梗阻診斷有輔助價值。
檢查前3天應避免進食動物血制品及鐵劑藥物，前1天晚餐選擇低渣飲食，檢查當日嚴格禁食8小時禁水4小時，高血壓患者晨起可用少量水送服降壓藥，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量，攜帶既往胃鏡報告及病理結果供醫(yī)生參考，檢查后2小時內(nèi)禁食禁水以防嗆咳，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。