做胃鏡檢查前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖等基礎(chǔ)項目,部分患者需增加超聲或胸片檢查。胃鏡檢查前的準備項目主要與患者基礎(chǔ)疾病、麻醉方式選擇等因素相關(guān),需根據(jù)臨床評估結(jié)果調(diào)整。
血常規(guī)檢查可幫助評估是否存在感染、貧血等情況,避免檢查中發(fā)生出血風險。凝血功能檢測能排除凝血障礙疾病,降低黏膜活檢后出血概率。傳染病篩查包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測,屬于內(nèi)鏡室標準防護流程。心電圖檢查對40歲以上或擬行無痛胃鏡者尤為重要,可初步排查嚴重心律失常、心肌缺血等麻醉禁忌。部分合并消化道梗阻癥狀的患者,可能需增加腹部超聲評估胃排空情況。存在呼吸道癥狀或擬行全麻者,需通過胸片排除肺部活動性病變。
檢查前3天應(yīng)停用抗凝藥物,檢查當日需空腹6-8小時。有活動義齒者需提前取出,高血壓患者可舌下含服降壓藥。術(shù)后2小時內(nèi)禁食水,活檢患者需進食溫涼流質(zhì)1天。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便需立即返院。長期服用阿司匹林等藥物者,需與醫(yī)生溝通具體停藥方案。