痔瘡手術后肛門疼痛是正常現(xiàn)象,通常與手術創(chuàng)傷、局部炎癥反應有關。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀,需警惕感染或并發(fā)癥。
痔瘡術后1-3天內肛門疼痛較明顯,屬于組織修復過程中的生理性反應。手術過程中對肛周神經末梢的刺激、創(chuàng)面暴露于糞便刺激、術后肛門括約肌痙攣等因素均可引發(fā)疼痛。此時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,配合高錳酸鉀坐浴促進局部血液循環(huán)。術后早期建議選擇流質飲食減少排便刺激,避免久坐久站增加肛周壓力。
若術后1周后疼痛仍未緩解或出現(xiàn)跳痛、腫脹,可能與創(chuàng)面感染、血栓形成等并發(fā)癥有關。部分患者因瘢痕體質導致切口愈合緩慢,或存在未徹底處理的內痔核脫垂,也會引發(fā)持續(xù)性疼痛。此時需復查排除肛周膿腫、切口裂開等情況,必要時進行創(chuàng)面清創(chuàng)或二次縫合。糖尿病患者、長期服用免疫抑制劑者更易出現(xiàn)愈合延遲,需加強術后血糖監(jiān)測和抗感染治療。
術后應保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水沖洗代替廁紙擦拭。每日進行提肛運動改善局部血液循環(huán),避免搬運重物或劇烈運動增加腹壓。若疼痛影響睡眠或伴隨膿性分泌物,應立即返院檢查。多數患者2-4周后疼痛逐漸消退,完全恢復需1-3個月,期間出現(xiàn)異常癥狀需及時與主治醫(yī)生溝通。