蓍實一般是指中藥蓍草的果實，孕婦、過敏體質(zhì)者、脾胃虛寒者、低血壓患者及嬰幼兒不宜食用。
1、孕婦
蓍實具有活血化瘀功效，可能刺激子宮收縮。孕婦食用后可能導致胎動不安甚至流產(chǎn)風險，建議妊娠期女性避免接觸任何含蓍實成分的藥物或保健品。
2、過敏體質(zhì)者
蓍實含有多種揮發(fā)油和黃酮類成分，易引發(fā)皮膚瘙癢、呼吸道水腫等過敏反應。既往對菊科植物過敏者應禁用，首次食用后出現(xiàn)口唇麻木需立即停用。
3、脾胃虛寒者
蓍實性涼，會加重腹痛腹瀉等虛寒癥狀。慢性腸炎患者食用可能導致腸蠕動亢進，建議配伍生姜、大棗等溫中藥材調(diào)節(jié)藥性。
4、低血壓患者
蓍實中的乙酰膽堿樣物質(zhì)具有降壓作用，基礎血壓偏低者服用后可能出現(xiàn)頭暈目眩。臨床常見收縮壓低于90mmHg者需謹慎使用。
5、嬰幼兒
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，蓍實中的苦味苷可能損傷胃腸黏膜。3歲以下幼兒服用易引發(fā)嘔吐腹瀉，哺乳期母親食用后可能通過乳汁影響嬰兒。
食用蓍實前應咨詢中醫(yī)師辨證施治，陰虛火旺者可配伍麥冬、生地等滋陰藥材。日常儲存需密封防潮，出現(xiàn)霉變應立即丟棄。服用期間忌食生冷油膩，若出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應需及時就醫(yī)。