腎結(jié)石掉入輸尿管后通?？赏ㄟ^大量飲水、藥物輔助及適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。輸尿管結(jié)石的排出過程可能伴隨劇烈疼痛、血尿等癥狀，需根據(jù)結(jié)石大小和位置采取針對(duì)性措施。
直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率自行排出。每日飲水2500-3000毫升可增加尿流沖刷作用，建議分次飲用且夜間保持適量飲水。配合醫(yī)生開具的α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑能緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉顆?？烧{(diào)節(jié)尿液酸堿度。跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)，但需避免過度勞累。結(jié)石移動(dòng)期間可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，疼痛區(qū)域多從腰部放射至腹股溝，此時(shí)熱敷腰腹部或溫水坐浴有助于緩解肌肉痙攣。
直徑超過5毫米的結(jié)石可能卡頓在輸尿管狹窄處。輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄段，結(jié)石易滯留于腎盂輸尿管連接部、跨越髂血管處及膀胱入口處。若出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)以上的劇烈疼痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐，需警惕尿路感染或腎積水。體外沖擊波碎石適用于上段結(jié)石，輸尿管鏡鈥激光碎石可處理中下段結(jié)石。術(shù)后可能放置雙J管2-4周防止輸尿管粘連，期間需減少彎腰動(dòng)作并預(yù)防性使用左氧氟沙星片控制感染。
腎結(jié)石排出后應(yīng)進(jìn)行成分分析指導(dǎo)預(yù)防復(fù)發(fā)。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入并服用別嘌醇片。每日保持尿量2000毫升以上，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免盲目服用排石藥物延誤治療時(shí)機(jī)。