胸骨正中痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸椎病變等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
胸骨周?chē)∪庖騽×疫\(yùn)動(dòng)或外力牽拉可能導(dǎo)致局部損傷，表現(xiàn)為按壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。可通過(guò)熱敷和限制上肢活動(dòng)緩解，一般無(wú)須用藥。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管下段可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，常伴隨反酸癥狀?？赡芘c飲食不當(dāng)、肥胖等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。
3、肋軟骨炎
肋軟骨無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致胸骨旁固定壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛明顯?？赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān)。建議局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合紅外線理療。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，常向左肩放射。通常與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，需立即舌下含服硝酸甘油片并急診處理。
5、胸椎病變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，疼痛可隨體位改變加重?？赏ㄟ^(guò)推拿復(fù)位或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸椎受壓，運(yùn)動(dòng)前做好熱身防止肌肉拉傷，控制高脂飲食減少胃酸反流風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減輕反流癥狀，急性期疼痛可使用彈性胸帶固定減少肋軟骨活動(dòng)度。