飲酒、吸煙期間懷孕，孩子通常不建議保留。酒精和煙草中的有害物質(zhì)可能對(duì)胎兒造成不可逆的傷害，增加胎兒發(fā)育異常、流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

酒精是明確的致畸物，可通過胎盤直接進(jìn)入胎兒體內(nèi)。在懷孕早期，酒精可能干擾胚胎細(xì)胞的分裂和器官形成，導(dǎo)致胎兒酒精譜系障礙。該障礙可表現(xiàn)為面部特征異常、生長遲緩以及學(xué)習(xí)和行為問題。尼古丁和一氧化碳等煙草有害成分則會(huì)收縮血管，減少胎盤的血流供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒缺氧和營養(yǎng)不良，影響其大腦和身體的正常發(fā)育。整個(gè)孕期持續(xù)暴露于這些有害物質(zhì)中，胎兒出現(xiàn)低出生體重、先天性心臟病、唇腭裂等結(jié)構(gòu)性缺陷的概率會(huì)顯著增加。

盡管存在上述風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有在煙酒暴露下懷孕的胎兒都會(huì)出現(xiàn)問題。胎兒的最終健康狀況受到暴露劑量、暴露時(shí)長、孕婦個(gè)人體質(zhì)以及遺傳因素等多重因素的綜合影響。有部分孕婦在孕早期未察覺懷孕時(shí)存在少量煙酒暴露，后續(xù)產(chǎn)檢也未發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯異常。但這屬于概率事件，不能作為普遍規(guī)律。從優(yōu)生優(yōu)育和醫(yī)學(xué)倫理的角度出發(fā)，醫(yī)生不會(huì)建議孕婦以胎兒的健康為賭注去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。

如果正在備孕或懷疑懷孕，應(yīng)立即停止飲酒和吸煙，并盡快就醫(yī)進(jìn)行全面的產(chǎn)前咨詢和檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，如飲酒吸煙的量、懷孕周數(shù)以及早期超聲等檢查結(jié)果，進(jìn)行綜合評(píng)估。孕婦需要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，定期進(jìn)行產(chǎn)前篩查，如唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺，以及系統(tǒng)的排畸超聲檢查，以密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育狀況。同時(shí)，孕婦應(yīng)保持健康的生活方式，補(bǔ)充葉酸，均衡營養(yǎng)，為胎兒創(chuàng)造一個(gè)良好的宮內(nèi)環(huán)境。