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尿液蛋白質(zhì)偏高怎么辦

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朱明煒 營養(yǎng)科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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尿液蛋白質(zhì)偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免劇烈運動、定期復(fù)查、藥物治療等方式干預(yù)。尿液蛋白質(zhì)偏高通常由生理性因素、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免加重腎臟負擔。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,但需根據(jù)腎功能調(diào)整總量。避免飲酒及含糖飲料,每日飲水保持在1500-2000毫升。

2、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病或高血壓患者需嚴格監(jiān)測血糖血壓,空腹血糖建議控制在4.4-7.0mmol/L,血壓維持在130/80mmHg以下。定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,使用降壓藥如纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等保護腎功能。

3、避免劇烈運動

高強度運動可能導(dǎo)致一過性蛋白尿,建議選擇散步、太極等低強度運動,每次不超過30分鐘。運動后及時補充水分,出現(xiàn)泡沫尿增多需暫停運動并就醫(yī)。

4、定期復(fù)查

每1-3個月檢測尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量,腎功能異常者需縮短復(fù)查間隔。復(fù)查前避免月經(jīng)期、發(fā)熱等干擾因素,留取晨起中段尿送檢更準確。

5、藥物治療

病理性蛋白尿需遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥,或醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等西藥。感染引起的需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,注意會陰部清潔防止尿路感染。肥胖者需逐步減重,BMI控制在18.5-24之間。戒煙并避免二手煙暴露,慎用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時腎內(nèi)科就診,必要時進行腎穿刺活檢明確病理類型。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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