胃疼伴隨嘔吐可能由急性胃腸炎、胃潰瘍、功能性消化不良、食物中毒、腸梗阻等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)胃部絞痛、頻繁嘔吐，可能伴有腹瀉或低熱。治療需禁食4-6小時(shí)，后逐漸飲用補(bǔ)液鹽溶液，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
2、胃潰瘍
胃潰瘍患者常在空腹時(shí)出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛，嘔吐物可能含咖啡渣樣物質(zhì)。該病與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。確診需胃鏡檢查，治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合使用。
3、功能性消化不良
精神壓力或飲食不當(dāng)可誘發(fā)功能性消化不良，表現(xiàn)為餐后飽脹、隱痛伴惡心嘔吐。建議少食多餐，避免油膩辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。
4、食物中毒
進(jìn)食變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)劇烈胃痛、噴射狀嘔吐，可能伴隨發(fā)熱。需立即停止進(jìn)食可疑食物，大量飲用溫水催吐，嚴(yán)重時(shí)需急診洗胃?？蓹z測(cè)嘔吐物或糞便明確病原體。
5、腸梗阻
腸梗阻患者除持續(xù)腹痛嘔吐外，多伴有肛門停止排氣排便。腹部X線可見(jiàn)氣液平面，需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。常見(jiàn)于術(shù)后粘連或腸道腫瘤患者。
出現(xiàn)胃疼嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食2-4小時(shí)，嘔吐緩解后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯，24小時(shí)內(nèi)避免奶制品、高纖維及油膩食物。保持臥位時(shí)頭部抬高15-30度以防誤吸，嘔吐后需用溫水漱口清潔口腔。若嘔吐物帶血、呈噴射狀或持續(xù)超過(guò)12小時(shí)，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，幽門螺桿菌感染者需規(guī)范治療。