骨癌患者出現(xiàn)全身疼痛后的生存期通常為6個(gè)月至5年,具體時(shí)間與腫瘤類(lèi)型、分期、治療反應(yīng)及個(gè)體差異密切相關(guān)。
骨癌導(dǎo)致的全身疼痛多提示疾病已進(jìn)入中晚期,此時(shí)癌細(xì)胞可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且對(duì)治療敏感的患者,通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能獲得較長(zhǎng)的生存期,部分患者可存活3-5年。已發(fā)生肺、肝等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,生存期往往縮短至1-2年。疼痛程度與腫瘤侵襲范圍相關(guān),劇烈疼痛常提示腫瘤進(jìn)展迅速,這類(lèi)患者生存期可能短于6個(gè)月。靶向治療和免疫治療的應(yīng)用可延長(zhǎng)部分患者的生存期,但需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇方案。
骨癌患者應(yīng)定期復(fù)查骨掃描和CT評(píng)估病情,疼痛管理需采用階梯鎮(zhèn)痛方案,從非甾體抗炎藥過(guò)渡到阿片類(lèi)藥物。保持適度活動(dòng)可預(yù)防肌肉萎縮,每日補(bǔ)充800-1200mg鈣質(zhì)和維生素D有助于維持骨骼強(qiáng)度。心理支持同樣重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助小組緩解焦慮情緒。建議選擇易消化高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋羹,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。