痔瘡出血較多時可通過藥物止血、局部壓迫、調(diào)整飲食、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常由排便用力過度、長期便秘、靜脈曲張、肛周感染、凝血功能障礙等因素引起。
1、藥物止血
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜炎癥并促進修復(fù)，云南白藥痔瘡膏具有化瘀止血作用，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可緩解腫脹疼痛。若出血伴隨感染，醫(yī)生可能加用紅霉素軟膏等抗生素藥膏。使用藥物前需清潔肛周，避免繼發(fā)感染。
2、局部壓迫
急性出血時可用無菌紗布或干凈棉墊按壓出血部位10-15分鐘，通過物理壓迫幫助止血。操作時保持俯臥位減少肛周壓力，避免用力擦拭導(dǎo)致二次損傷。若壓迫后仍有滲血或出血量超過5毫升每分鐘，需立即就醫(yī)處理。
3、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用30克西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物，配合2000毫升以上飲水。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等，減少對痔瘡黏膜的刺激。規(guī)律三餐時間可改善胃腸蠕動功能，降低排便困難概率。
4、溫水坐浴
每日2次38-40℃溫水坐浴，每次15分鐘能促進肛周血液循環(huán)，緩解靜脈淤血狀態(tài)。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液起到殺菌作用，濃度以淡粉色為宜。坐浴后保持肛周干燥，可涂抹少量凡士林保護皮膚屏障。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)大量出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡，醫(yī)生可能建議行痔核套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。套扎術(shù)通過橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落，環(huán)切術(shù)可切除病變黏膜并復(fù)位脫垂組織。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用太寧栓等藥物促進愈合。
痔瘡出血期間應(yīng)避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，排便后使用濕廁紙輕柔清潔。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解，須及時至肛腸科就診。平時可通過提肛運動增強括約肌功能，每次收縮肛門5秒后放松，重復(fù)進行10-15次。