大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核破裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時(shí)撕裂傷可引起劇烈疼痛和出血。血液量少且鮮紅，常見于手紙擦拭時(shí)。建議保持排便通暢，使用高錳酸鉀坐浴，必要時(shí)采用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起性病變，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛性出血，血液可能混于糞便中呈暗紅色。結(jié)腸鏡檢查可確診，需通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性非特異性腸道炎癥可導(dǎo)致黏膜糜爛出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可控制炎癥，重癥需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死脫落會(huì)引起持續(xù)性便血，血液多呈暗紅色并與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變或消瘦。確診需依賴腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐久站。排便時(shí)勿過度用力，便后建議用溫水清洗肛門。若出血量較大或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即急診處理。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。