鼻咽癌3期治療后5年生存率約為50%-70%，具體與腫瘤分化程度、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
鼻咽癌3期屬于局部晚期，腫瘤已侵犯鄰近結(jié)構(gòu)但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。標(biāo)準(zhǔn)治療采用同步放化療聯(lián)合誘導(dǎo)或輔助化療，放療劑量通常為70-74Gy。采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可提高靶區(qū)劑量同時(shí)保護(hù)唾液腺等重要器官，降低口干等后遺癥。含鉑類藥物的同步化療方案可增強(qiáng)放療敏感性，常用藥物包括順鉑注射液、卡鉑注射液等。治療后需定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，前2年每3-6個(gè)月復(fù)查一次。約20%-30%患者可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，10%-15%發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位為骨、肝和肺。治療期間營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要，建議采用高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食緩解吞咽疼痛。同步放化療可能導(dǎo)致黏膜炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需對(duì)癥處理并預(yù)防感染。
治療后應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗減少分泌物積聚。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。適度進(jìn)行頸部功能鍛煉預(yù)防纖維化，出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等放射性中耳炎癥狀時(shí)及時(shí)就診。保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏預(yù)防放射性齲齒。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，放療后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退需藥物替代治療。心理疏導(dǎo)有助于改善治療后生活質(zhì)量，可參加腫瘤康復(fù)支持小組。