長期服用優(yōu)甲樂的患者在甲狀腺功能控制穩(wěn)定的情況下通?？梢园窝?，但需提前告知醫(yī)生用藥情況并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。若存在甲狀腺功能異?；蛩幬飫┝空{(diào)整期，則需暫緩拔牙。
優(yōu)甲樂是左甲狀腺素鈉片的商品名，用于治療甲狀腺功能減退癥。該藥物通過外源性補(bǔ)充甲狀腺激素維持機(jī)體代謝平衡。對(duì)于需長期服藥的患者，拔牙前應(yīng)確保促甲狀腺激素水平處于正常參考范圍內(nèi)，避免因激素波動(dòng)影響凝血功能或心血管穩(wěn)定性。拔牙屬于有創(chuàng)操作，可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，穩(wěn)定的甲狀腺功能有助于降低術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)，口腔外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
少數(shù)情況下，若患者近期調(diào)整過優(yōu)甲樂劑量或TSH值異常，拔牙可能導(dǎo)致心律失?；蜓獕翰▌?dòng)。甲狀腺功能亢進(jìn)未控制時(shí)，拔牙可能誘發(fā)甲狀腺危象。服用優(yōu)甲樂可能影響骨代謝，長期用藥者需通過牙科X線評(píng)估牙槽骨密度。合并心血管疾病、糖尿病等慢性病時(shí)，需多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)性化方案。
建議長期服用優(yōu)甲樂的患者拔牙前1周復(fù)查甲狀腺功能，攜帶近期化驗(yàn)單就診。術(shù)前避免自行調(diào)整藥量，術(shù)后注意觀察有無心悸、多汗等甲亢癥狀。日常應(yīng)規(guī)律服藥并定期監(jiān)測(cè)TSH，保持口腔衛(wèi)生可降低拔牙需求。若需同時(shí)使用抗生素，需間隔4小時(shí)服用以防影響優(yōu)甲樂吸收。出現(xiàn)牙齦異常出血或傷口愈合延遲應(yīng)及時(shí)復(fù)診。