下巴閉口反復(fù)長(zhǎng)可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、飲食不當(dāng)、內(nèi)分泌失調(diào)、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。閉口粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為皮膚表面微小凸起，無(wú)紅腫疼痛。
1、皮脂分泌過(guò)多
青春期或油性皮膚人群皮脂腺功能旺盛，過(guò)量分泌的皮脂混合角質(zhì)堵塞毛囊口形成閉口。建議每日用溫和氨基酸潔面乳清潔，避免使用含礦油、羊毛脂等致痘成分的護(hù)膚品?？勺襻t(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
2、毛囊角化異常
毛囊周圍角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度堆積會(huì)阻礙皮脂排出，常見于維生素A缺乏或遺傳性角化障礙。可局部涂抹含果酸、水楊酸的角質(zhì)調(diào)理產(chǎn)品，如博樂(lè)達(dá)水楊酸面膜。嚴(yán)重者需口服異維A酸軟膠囊改善角化。
3、飲食不當(dāng)
高糖高脂飲食會(huì)刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌，加劇皮脂腺增生。牛奶中的乳清蛋白可能促進(jìn)炎癥反應(yīng)。建議減少攝入奶茶、蛋糕等升糖指數(shù)高的食物，增加三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸的抗炎飲食。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況下雄激素水平升高，促使皮脂腺肥大。伴有月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)?？勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片或短效避孕藥優(yōu)思明調(diào)節(jié)激素。
5、細(xì)菌感染
痤瘡丙酸桿菌在堵塞毛囊內(nèi)繁殖會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng)，可能發(fā)展為紅腫痘痘。確診后可外用過(guò)氧苯甲酰凝膠殺菌，配合克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。頑固性感染需口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊。
日常需避免用手?jǐn)D壓閉口，防止細(xì)菌感染和色素沉著。選擇無(wú)油配方的防曬霜，紫外線會(huì)加重毛囊角化。保證23點(diǎn)前入睡，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高刺激皮脂分泌。若閉口持續(xù)3個(gè)月未改善或出現(xiàn)化膿性痘痘，建議到皮膚科進(jìn)行果酸換膚或紅藍(lán)光治療。