脫發(fā)就診一般需掛皮膚科或毛發(fā)專(zhuān)科，可能與雄激素性脫發(fā)、斑禿、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、真菌感染等因素有關(guān)。

一、皮膚科

皮膚科是脫發(fā)患者的首選科室，可處理大多數(shù)脫發(fā)問(wèn)題。雄激素性脫發(fā)表現(xiàn)為前額或頭頂毛發(fā)逐漸稀疏，可能與遺傳和雄激素水平有關(guān)。斑禿常表現(xiàn)為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑塊，病因涉及自身免疫異常。真菌感染如頭癬會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴頭皮屑增多，需通過(guò)真菌鏡檢確診。皮膚科醫(yī)生會(huì)根據(jù)脫發(fā)類(lèi)型開(kāi)具米諾地爾搽劑、復(fù)方甘草酸苷片或酮康唑洗劑等藥物，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢查或活檢。

二、毛發(fā)專(zhuān)科

部分三甲醫(yī)院設(shè)有毛發(fā)專(zhuān)科，針對(duì)復(fù)雜脫發(fā)提供更專(zhuān)業(yè)診療。該科室可開(kāi)展毛囊檢測(cè)、微量元素分析等深度檢查，適合頑固性脫發(fā)或植發(fā)咨詢。對(duì)于瘢痕性脫發(fā)如扁平苔蘚或盤(pán)狀紅斑狼瘡導(dǎo)致的永久性毛囊破壞，毛發(fā)專(zhuān)科能制定綜合治療方案。治療手段包括局部注射復(fù)方倍他米松注射液、低強(qiáng)度激光療法或富血小板血漿注射等。

三、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能引發(fā)彌漫性脫發(fā)。若伴隨體重波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等癥狀，需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科檢測(cè)促甲狀腺激素、性激素等指標(biāo)。甲狀腺素片或螺內(nèi)酯片等藥物可改善激素相關(guān)脫發(fā)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

四、營(yíng)養(yǎng)科

長(zhǎng)期節(jié)食、缺鐵性貧血或蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)缺乏性脫發(fā)，需營(yíng)養(yǎng)科干預(yù)。血清鐵蛋白低于30μg/L可能引發(fā)休止期脫發(fā)，需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。維生素D缺乏也與脫發(fā)相關(guān)，營(yíng)養(yǎng)師會(huì)建議增加魚(yú)類(lèi)、蛋黃等富含維生素D的食物。

五、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)與肝腎不足、氣血兩虛有關(guān)，可采用辨證施治。血虛型脫發(fā)可服用養(yǎng)血生發(fā)膠囊，腎虛型適用七寶美髯丸。梅花針叩刺或艾灸百會(huì)穴等外治法也可能有一定效果，但需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷排除病理性因素。

脫發(fā)患者就診前建議記錄脫發(fā)持續(xù)時(shí)間、脫落量及伴隨癥狀，避免頻繁燙染頭發(fā)。日?？蛇x用含生姜提取物的溫和洗發(fā)水，梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔。保證每日睡眠7-8小時(shí)，適量攝入黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)3個(gè)月以上，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。