驗(yàn)?zāi)蚣?xì)菌計(jì)數(shù)高可能由尿路感染、尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病等因素引起,可通過抗生素治療、清潔中段尿復(fù)檢、排石治療、控制血糖等方式干預(yù)。
1、尿路感染
尿路感染是細(xì)菌計(jì)數(shù)升高的常見原因,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活頻繁等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升以沖刷尿道。
2、尿液標(biāo)本污染
留尿時(shí)未清潔會(huì)陰或容器不潔可能導(dǎo)致假性細(xì)菌計(jì)數(shù)增高,通常無特殊癥狀。需重新留取清潔中段尿復(fù)檢,采集前用清水清洗外陰,排尿時(shí)棄去前段尿液,僅收集中段尿液送檢。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石滯留易引發(fā)局部細(xì)菌繁殖,可能與代謝異常、飲水不足有關(guān),常伴隨腰痛、血尿等癥狀。除碎石或手術(shù)取石外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、尿石通丸等藥物輔助排石。
4、前列腺炎
男性患者可能因前列腺炎導(dǎo)致尿液中細(xì)菌增多,多與久坐、飲酒等因素相關(guān),表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、排尿不暢。治療可選用前列舒通膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
5、糖尿病
血糖控制不佳者易出現(xiàn)尿液中細(xì)菌增殖,可能與尿糖促進(jìn)細(xì)菌生長有關(guān)。需監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥,同時(shí)保持每日飲水量及會(huì)陰清潔。
發(fā)現(xiàn)尿細(xì)菌計(jì)數(shù)增高需避免自行用藥,建議復(fù)查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)檢查。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性交后及時(shí)排尿,每日飲水不少于1500毫升。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī)。