腎結(jié)石疼痛部位主要位于腰部、側(cè)腹部或下腹部，可能放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)。腎結(jié)石引起的疼痛主要有腎絞痛和鈍痛兩種類型，多與結(jié)石位置、移動(dòng)刺激有關(guān)。
腎絞痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰部或側(cè)腹部劇烈刀割樣疼痛，常因結(jié)石卡在輸尿管導(dǎo)致痙攣性收縮引起。疼痛可沿輸尿管走向向下放射至同側(cè)下腹部、腹股溝區(qū)或會(huì)陰部，男性患者可能放射至睪丸，女性可能放射至大陰唇。發(fā)作時(shí)多伴隨面色蒼白、冷汗、惡心嘔吐等癥狀，改變體位無法緩解疼痛。
鈍痛多出現(xiàn)在結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)，表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動(dòng)后可能加重。當(dāng)結(jié)石引起尿路梗阻合并感染時(shí)，可能出現(xiàn)患側(cè)肋脊角叩擊痛，并伴隨發(fā)熱、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)感染癥狀。少數(shù)情況下，右側(cè)腎結(jié)石疼痛可能被誤認(rèn)為膽囊炎，左側(cè)疼痛需與腸梗阻鑒別。
出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試局部熱敷緩解肌肉痙攣。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，優(yōu)先選擇純凈水或檸檬水，限制濃茶、咖啡及高草酸食物攝入。疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，通過超聲、CT等檢查明確結(jié)石位置與大小，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。