貧血的嚴(yán)重程度可通過血紅蛋白數(shù)值、臨床癥狀及并發(fā)癥綜合判斷。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為乏力，重度貧血?jiǎng)t可能伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等危急癥狀。
血紅蛋白檢測是判斷貧血嚴(yán)重程度的核心指標(biāo)。成年男性血紅蛋白低于120克每升，女性低于110克每升可診斷為貧血。根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白90-120克每升為輕度貧血，60-90克每升為中度貧血，低于60克每升為重度貧血。輕度貧血患者可能僅出現(xiàn)輕微疲勞、注意力不集中，日常活動(dòng)不受明顯影響。中度貧血時(shí)活動(dòng)后心悸、面色蒼白癥狀加重，部分患者出現(xiàn)頭暈耳鳴。重度貧血患者靜息狀態(tài)下即可見口唇發(fā)紺、指甲床蒼白，可能出現(xiàn)暈厥或心絞痛發(fā)作。
臨床癥狀的進(jìn)展速度也能反映貧血嚴(yán)重性。短期內(nèi)血紅蛋白急劇下降至70克每升以下時(shí)，即使絕對值未達(dá)重度標(biāo)準(zhǔn)，也可能因機(jī)體代償不足出現(xiàn)休克。慢性貧血患者血紅蛋白低至40克每升仍能維持基本生命體征，但長期缺氧會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、肝功能異常等器質(zhì)性損害。特殊人群如孕婦血紅蛋白低于70克每升，或兒童血紅蛋白低于50克每升均屬危急值，需立即干預(yù)。若貧血合并高熱、皮下出血、黃疸等癥狀，提示可能存在溶血危象或血液系統(tǒng)惡性疾病。
貧血患者日常需保證富含鐵、葉酸及維生素B12的飲食，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免濃茶咖啡影響鐵吸收，餐后兩小時(shí)再服用鐵劑能提高利用率。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺代償功能，但重度貧血者應(yīng)限制劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，妊娠期、生長發(fā)育期及術(shù)后患者更需加強(qiáng)隨訪。出現(xiàn)心悸加重、下肢水腫等表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整補(bǔ)血藥物劑量。長期貧血患者應(yīng)注意口腔和會(huì)陰清潔，預(yù)防感染誘發(fā)癥狀加重。