淺表性胃炎的癥狀通常包括上腹部不適、腹脹、噯氣等,背痛并非其典型或直接癥狀,但部分患者可能因胃部不適放射或合并其他問題而出現(xiàn)背部牽涉痛。
淺表性胃炎是胃黏膜淺層的炎癥,其核心癥狀集中在消化系統(tǒng)。上腹部疼痛或不適是最常見的表現(xiàn),疼痛性質(zhì)多為隱痛、脹痛或燒灼痛,常在餐后出現(xiàn)或加重。腹脹感也較為普遍,患者常自覺腹部飽脹,即使進(jìn)食不多。噯氣即打嗝,是胃內(nèi)氣體上逆所致,反酸和惡心也時(shí)有發(fā)生,這些癥狀都與胃黏膜炎癥導(dǎo)致的功能紊亂有關(guān)。食欲減退也是常見伴隨癥狀,因進(jìn)食可能誘發(fā)或加重不適。這些癥狀通常通過胃鏡檢查結(jié)合病理活檢可以明確診斷,治療上以去除病因、緩解癥狀和保護(hù)胃黏膜為主,常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀膠囊以及促進(jìn)胃動(dòng)力的多潘立酮片等,同時(shí)需調(diào)整飲食,避免辛辣、油膩食物及煙酒刺激。
當(dāng)淺表性胃炎患者主訴背痛時(shí),需要仔細(xì)鑒別。一種可能是牽涉痛,即嚴(yán)重的上腹部疼痛向背部放射,導(dǎo)致患者感覺背部不適,這種情況在胃炎急性發(fā)作或疼痛劇烈時(shí)可能出現(xiàn)。更常見的情況是,背痛與淺表性胃炎本身無關(guān),而是由并存的其他疾病引起。例如,膽囊疾病如膽囊炎、膽石癥的疼痛常放射至右肩背部;胰腺疾病如胰腺炎的疼痛可向腰背部呈帶狀放射;骨科問題如胸椎或腰椎的退行性病變、肌肉勞損也可直接導(dǎo)致背痛。心臟問題如心絞痛有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為背部不適。若背痛持續(xù)存在或進(jìn)行性加重,必須考慮這些可能性,并進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如腹部超聲、心電圖、脊柱X光或CT等,以明確背痛的真實(shí)原因,避免誤診或漏診更嚴(yán)重的疾病。
淺表性胃炎患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物,如小米粥、山藥、南瓜等,避免過饑過飽,減少咖啡、濃茶、酒精及生冷食物的攝入。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和焦慮,因?yàn)榍榫w波動(dòng)可能影響胃腸功能。如果出現(xiàn)持續(xù)的背痛,尤其是伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、胸悶等其他癥狀時(shí),不應(yīng)簡單歸咎于胃炎,必須及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,查明背痛的具體原因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。單純的淺表性胃炎通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,預(yù)后通常良好。