判斷腸癌或腸道紊亂需結(jié)合癥狀特征與醫(yī)學(xué)檢查，腸癌可能表現(xiàn)為便血、體重驟降、腹部包塊，腸道紊亂常見(jiàn)腹脹、排便習(xí)慣改變但無(wú)顯著消瘦。建議及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查。
腸癌早期癥狀易與腸道紊亂混淆，但兩者存在關(guān)鍵差異。腸癌便血多為暗紅色或柏油樣便，血液常與糞便混合，可能伴隨排便形狀變細(xì)；腸道紊亂便血多為鮮紅色且量少，常見(jiàn)于痔瘡或肛裂。腸癌患者短期內(nèi)體重下降超過(guò)5公斤，因腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)；腸道紊亂體重波動(dòng)較小，多與飲食相關(guān)。腸癌腹部觸診可能觸及固定硬質(zhì)包塊，腸道紊亂通常無(wú)包塊但存在腸鳴音亢進(jìn)。
腸道紊亂癥狀具有間歇性，情緒壓力或飲食不當(dāng)可誘發(fā)，調(diào)整生活方式后多能緩解；腸癌癥狀呈進(jìn)行性加重，普通治療無(wú)效。腸癌可能伴隨貧血、低熱等全身癥狀，腸道紊亂較少出現(xiàn)。高齡、家族史、長(zhǎng)期炎癥性腸病是腸癌高危因素，腸道紊亂患者多無(wú)明確危險(xiǎn)因素。
無(wú)論疑似腸癌或腸道紊亂，均建議記錄癥狀持續(xù)時(shí)間與特點(diǎn)，避免自行用藥。日常需保持膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充益生菌，控制辛辣刺激食物。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)，高危人群需按醫(yī)囑每3-5年復(fù)查腸鏡。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異?；虿幻髟蛳?，須立即至消化內(nèi)科就診，必要時(shí)聯(lián)合影像學(xué)與病理活檢明確診斷。