甲減可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、甲狀腺手術(shù)、垂體病變、藥物因素等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、病因治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、生活方式干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是甲減最常見(jiàn)病因，因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行替代治療，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2、碘攝入異常

長(zhǎng)期碘缺乏或過(guò)量均可導(dǎo)致甲狀腺功能減退。碘缺乏地區(qū)易發(fā)生地方性甲狀腺腫，而高碘攝入可能抑制甲狀腺激素合成。表現(xiàn)為頸部增粗、反應(yīng)遲鈍等。需調(diào)整碘鹽攝入量，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

3、甲狀腺手術(shù)

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，甲狀腺組織減少會(huì)導(dǎo)致激素分泌不足。術(shù)后可能出現(xiàn)手足麻木、聲音嘶啞等癥狀。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。

4、垂體病變

垂體腫瘤、炎癥等病變會(huì)影響促甲狀腺激素分泌，繼而導(dǎo)致繼發(fā)性甲減。常伴有頭痛、視力減退等垂體占位癥狀。需治療原發(fā)病，同時(shí)使用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充治療。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成。表現(xiàn)為藥物性甲減，停藥后多可恢復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)短期使用左甲狀腺素鈉片。

甲減患者日常需保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物但避免過(guò)量。規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)幫助改善代謝。冬季注意保暖，避免受涼。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。