男性腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷病因。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期久坐、搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩或康復(fù)鍛煉改善癥狀。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛、麻木??赡芘c長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖等因素有關(guān),需通過(guò)CT或核磁共振確診。急性期需臥床休息,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可能伴血尿、尿頻。B超或CT可明確診斷,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外碎石或輸尿管鏡取石。
4、前列腺炎
慢性前列腺炎可引起下腰部隱痛,可能伴尿頻、尿急、會(huì)陰部不適??赡芘c細(xì)菌感染、久坐、飲酒等因素有關(guān)。需進(jìn)行前列腺液檢查,治療包括抗生素如左氧氟沙星片、熱水坐浴等。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部疼痛,活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)有助于診斷。需長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊,配合功能鍛煉。
建議避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期應(yīng)臥床休息,可局部熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。