失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、生物節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律睡眠時間表，固定起床與入睡時間，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，臥室保持黑暗安靜，溫度控制在20-23攝氏度。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽，可飲用溫牛奶或小米粥助眠。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可糾正對睡眠的錯誤認(rèn)知，通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠驅(qū)動力。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松能降低交感神經(jīng)興奮性。壓力管理可采用正念冥想或?qū)懭沼浶骨榫w，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠結(jié)構(gòu)，光療箱可矯正生物鐘節(jié)律。針灸選取安眠穴、神門穴等穴位，配合耳穴壓豆療法。溫水泡腳或熱敷頸肩部能促進(jìn)血液循環(huán)，音樂療法選擇α波頻段曲目誘導(dǎo)睡意。

4、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物，或褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液具有養(yǎng)心安神功效?？挂钟羲幟椎狡m用于伴隨焦慮抑郁的失眠，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾湯加減，肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴貼壓取心、腎、神門等反射區(qū)，隔日更換。足三里、三陰交等穴位艾灸每周3次，五禽戲、八段錦等導(dǎo)引術(shù)可調(diào)和氣血。避免睡前激烈運(yùn)動，晚餐后散步30分鐘為宜。

長期失眠患者需完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。建立睡眠日記記錄入睡時間、覺醒次數(shù)及日間功能狀態(tài)，幫助醫(yī)生評估療效。避免自行長期服用安眠藥物，定期復(fù)查調(diào)整方案。日間保持適度光照和運(yùn)動，睡前2小時可進(jìn)行輕柔拉伸，選擇透氣舒適的寢具。若伴隨心悸、頭痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查甲狀腺功能異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)病變。