濾泡增生性咽喉炎是慢性咽炎的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生，常由反復感染、長期刺激或免疫反應異常引起。
1、病因機制
濾泡增生性咽喉炎多與長期接觸粉塵煙霧、胃酸反流刺激、反復上呼吸道感染等因素相關。咽喉部淋巴組織在持續(xù)炎癥刺激下發(fā)生代償性增生，形成肉眼可見的顆粒狀濾泡。部分患者可能伴有過敏性鼻炎或鼻竇炎病史，鼻腔分泌物倒流進一步加重咽部炎癥。
2、典型癥狀
患者主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥刺痛或黏著感，晨起常出現(xiàn)刺激性干咳。咽后壁可見密集或散在的淋巴濾泡增生，表面可附著黏稠分泌物。癥狀在受涼、用嗓過度或接觸刺激性氣體后加重，部分患者伴有聲音嘶啞或吞咽不適。
3、診斷方法
通過電子喉鏡檢查可清晰觀察咽后壁濾泡增生程度及范圍，必要時需進行喉部CT排除其他病變。醫(yī)生會結合病史詢問和體格檢查，鑒別反流性咽喉炎、過敏性咽喉炎等類似疾病。對于病程較長或癥狀頑固者，可能建議進行過敏原檢測或24小時喉咽pH監(jiān)測。
4、治療方案
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、銀黃含化片等局部抗炎藥物，配合藍芩口服液緩解癥狀。對于胃酸反流導致者需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑酸治療。頑固性濾泡增生可考慮低溫等離子消融術，但需嚴格評估適應癥。日?？墒褂蒙睇}水霧化保持咽喉濕潤。
5、日常管理
避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食，室內保持適宜濕度。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群應注意發(fā)聲休息，糾正錯誤發(fā)聲方式。合并鼻部疾病者需同步治療，減少分泌物倒流刺激。建議每年進行1-2次喉鏡復查，觀察濾泡變化情況。
濾泡增生性咽喉炎患者應保持規(guī)律作息，每日飲水不少于1500毫升，可適量飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤喉。冬季外出建議佩戴保暖口罩，減少冷空氣直接刺激。若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶、吞咽疼痛或痰中帶血等異常癥狀，須及時就診排除其他喉部病變。通過規(guī)范治療和長期養(yǎng)護，多數患者癥狀能得到有效控制。