川崎病可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、感染因素、環(huán)境刺激以及血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病，好發(fā)于5歲以下兒童，主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、手足硬腫、結(jié)膜充血等癥狀。
1、遺傳易感性
部分患兒存在HLA-B51等基因多態(tài)性，可能導(dǎo)致對病原體異常免疫應(yīng)答。家長需關(guān)注家族中是否有自身免疫病史，此類患兒發(fā)病后需更密切監(jiān)測冠狀動脈病變。急性期需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用雙嘧達莫片預(yù)防血栓。
2、免疫系統(tǒng)異常
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，接觸病原體后可能產(chǎn)生過度炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為發(fā)熱持續(xù)5天以上伴草莓舌，實驗室檢查可見C反應(yīng)蛋白升高。治療需使用靜注人免疫球蛋白控制炎癥，配合阿司匹林泡騰片退熱，必要時使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
3、感染因素
鏈球菌、葡萄球菌等病原體感染可能觸發(fā)異常免疫應(yīng)答?；純撼Ｒ婎i部淋巴結(jié)腫大、指端脫皮等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)持續(xù)高熱伴皮疹時須及時就醫(yī)，確診后需使用注射用頭孢曲松鈉控制感染，輔以布洛芬混懸液緩解癥狀。
4、環(huán)境刺激
塵螨、化學(xué)污染物等環(huán)境抗原可能誘發(fā)血管炎癥反應(yīng)。臨床可見卡介苗接種處紅腫、肛周脫屑等特征表現(xiàn)。急性期應(yīng)避免接觸過敏原，治療需采用注射用丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫，配合雙氯芬酸鈉栓劑退熱。
5、血管內(nèi)皮損傷
病原體毒素或免疫復(fù)合物沉積可損傷冠狀動脈內(nèi)皮。超聲心動圖檢查是診斷冠狀動脈病變的金標(biāo)準。除常規(guī)治療外，嚴重冠狀動脈擴張患兒需使用華法林鈉片抗凝，合并心肌炎時可加用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。
川崎病患兒急性期應(yīng)臥床休息，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免過硬食物損傷口腔黏膜?；謴?fù)期需定期復(fù)查心臟超聲，限制劇烈運動6-8周。家長應(yīng)記錄每日體溫變化，觀察有無指端脫皮、關(guān)節(jié)腫痛等后期癥狀。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸已知過敏原，按醫(yī)囑完成全程藥物治療和隨訪檢查。