嘔吐很厲害可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等原因有關(guān),可通過禁食補(bǔ)液、藥物治療、胃腸減壓、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、飲食不當(dāng)
短時間內(nèi)進(jìn)食過量、食用變質(zhì)食物或刺激性食物可能引發(fā)劇烈嘔吐。伴隨上腹飽脹、反酸等癥狀??赏ㄟ^少量飲用溫水、熱敷腹部緩解,若無改善需就醫(yī)。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸黏膜炎癥,常表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱??赡芘c諾如病毒、沙門氏菌感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等污染的食物后,可能出現(xiàn)頻繁嘔吐伴腹痛。需立即停止進(jìn)食可疑食物,必要時洗胃,使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制癥狀。
4、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙時會出現(xiàn)噴射狀嘔吐,多伴有腹脹、肛門停止排氣??赡芘c腸粘連、腫瘤壓迫有關(guān)。需禁食并接受胃腸減壓,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)。
5、腦膜炎
顱內(nèi)感染引起的噴射性嘔吐多伴隨劇烈頭痛、頸項強(qiáng)直。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查,使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。
嘔吐期間應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后可用溫水漱口清潔口腔?;謴?fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過渡到低脂半流食。每日補(bǔ)充1000-1500毫升水分,避免辛辣油膩食物。若24小時內(nèi)嘔吐超過5次或出現(xiàn)脫水癥狀,須立即就醫(yī)。兒童、孕婦及老年人嘔吐需特別關(guān)注電解質(zhì)平衡,必要時靜脈補(bǔ)液治療。