胰腺檢查中CT和彩超的準(zhǔn)確性需根據(jù)具體需求判斷，CT對胰腺實質(zhì)病變顯示更清晰，彩超更適合初篩膽管相關(guān)病變。
CT掃描利用X射線多層面成像，能清晰顯示胰腺微小鈣化、腫瘤浸潤范圍及周圍血管侵犯情況，尤其對胰腺癌分期評估具有優(yōu)勢。檢查前需空腹并口服造影劑以提高組織對比度，但存在輻射暴露風(fēng)險。彩超通過聲波反射成像，可實時觀察胰腺形態(tài)和膽總管下端病變，對膽囊結(jié)石合并胰腺炎診斷價值較高。操作無輻射且成本低，但受腸氣干擾可能導(dǎo)致胰腺體尾部顯示不清。
增強CT能檢測到直徑小于2厘米的胰腺腫瘤，對胰腺壞死范圍判定準(zhǔn)確率達90%以上。彩超對胰頭區(qū)病變檢出率約70%，但依賴操作者經(jīng)驗。急性胰腺炎時CT可量化壞死面積，而彩超更易發(fā)現(xiàn)膽源性病因。慢性胰腺炎患者首選CT評估胰管結(jié)石，但彩超能動態(tài)觀察胰管擴張程度。
建議高風(fēng)險人群每年進行胰腺影像學(xué)篩查，肥胖者優(yōu)先選擇彩超初步排查，出現(xiàn)不明原因腹痛或黃疸時需增強CT進一步確診。檢查前3天避免豆類等產(chǎn)氣食物，糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案。術(shù)后復(fù)查應(yīng)保持相同設(shè)備類型以保障結(jié)果可比性，檢查后適當(dāng)飲水促進造影劑排泄。發(fā)現(xiàn)胰腺異常需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物等實驗室檢查綜合判斷，避免單一影像學(xué)檢查的局限性。