多發(fā)性胃息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等方式治療。多發(fā)性胃息肉通常由幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜刺激、遺傳因素、膽汁反流、胃酸分泌異常等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除
內(nèi)鏡下切除是治療多發(fā)性胃息肉的主要方法,適用于直徑超過5毫米或有癌變風(fēng)險(xiǎn)的息肉。高頻電凝切除術(shù)、氬離子凝固術(shù)是常用的微創(chuàng)技術(shù),操作時(shí)間短且恢復(fù)快。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),1個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激食物。該方法能有效降低息肉復(fù)發(fā)概率,但需配合后續(xù)藥物治療。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。胃酸分泌過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片有助于修復(fù)損傷。藥物治療周期通常為10-14天,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
3、定期隨訪
胃息肉切除后需每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測有無新生或殘留息肉。隨訪期間發(fā)現(xiàn)直徑小于3毫米的增生性息肉可暫不處理,但腺瘤性息肉需及時(shí)干預(yù)。合并腸上皮化生或異型增生者應(yīng)縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。
4、調(diào)整飲食
減少腌制、燒烤、高鹽食品攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、卷心菜等富含維生素C的食物,優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)選魚肉、雞胸肉等易消化來源。避免空腹飲用濃茶咖啡,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥以防反流。
5、改善生活習(xí)慣
戒煙限酒可降低胃黏膜重復(fù)損傷風(fēng)險(xiǎn),保持規(guī)律作息避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3-5次,每次30分鐘有助于胃腸蠕動(dòng)。壓力管理可通過正念冥想實(shí)現(xiàn),持續(xù)精神緊張可能加重胃酸分泌紊亂。
多發(fā)性胃息肉患者日常需注意飲食溫度適宜,避免過冷過熱刺激黏膜。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品攝入。術(shù)后恢復(fù)期可少量多餐,選擇小米粥、山藥泥等溫和食物。建議使用公筷減少幽門螺桿菌交叉感染風(fēng)險(xiǎn),家庭成員應(yīng)同步進(jìn)行呼氣試驗(yàn)篩查。定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等癥狀需及時(shí)復(fù)診。