胃多發(fā)性胃息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等方式治療。胃多發(fā)性胃息肉通常由幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜炎癥刺激、遺傳因素、膽汁反流、藥物刺激等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)是治療胃多發(fā)性胃息肉的常用方法，適用于直徑超過5毫米或有癌變風(fēng)險(xiǎn)的息肉。手術(shù)通過內(nèi)鏡直接切除病灶，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或出血，需禁食6-8小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食?；颊咝g(shù)后1個(gè)月需復(fù)查胃鏡確認(rèn)切除效果。
2、藥物治療
對于幽門螺桿菌感染引起的息肉，需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。慢性胃炎伴發(fā)的息肉可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，或使用瑞巴派特片促進(jìn)黏膜修復(fù)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用2-4周。
3、定期隨訪
直徑小于5毫米的無癥狀息肉建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測息肉大小和形態(tài)變化。隨訪期間發(fā)現(xiàn)息肉增大、表面糜爛或出血等異常時(shí)需及時(shí)干預(yù)。伴有腸上皮化生或異型增生的高?；颊邞?yīng)縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。
4、調(diào)整飲食
避免腌制、燒烤、辛辣刺激食物，減少紅肉和加工食品攝入。每日增加新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、胡蘿卜、蘋果等富含膳食纖維的食物，選擇清蒸、燉煮等低溫烹飪方式。規(guī)律進(jìn)食，每餐七分飽，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥以防反流。
5、改善生活習(xí)慣
戒煙限酒，避免非甾體抗炎藥長期使用。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等?？刂企w重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免腹壓增高的動(dòng)作如劇烈咳嗽或負(fù)重。長期精神緊張者可通過正念冥想緩解壓力。
胃多發(fā)性胃息肉患者日常需注意飲食溫度適宜，避免過冷過熱刺激胃黏膜。建議選擇易消化的蛋白質(zhì)如魚肉、蛋清，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。烹飪用油優(yōu)先選用橄欖油、山茶油等富含不飽和脂肪酸的油類。建立飲食日記記錄進(jìn)食后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)不適的食物及時(shí)規(guī)避。定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，家庭成員建議共同篩查以防交叉感染。