尿管疼可能與導(dǎo)尿管刺激、泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、膀胱痙攣、尿道損傷等因素有關(guān)。尿管疼通常表現(xiàn)為排尿時疼痛、下腹部不適、尿頻尿急等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、導(dǎo)尿管刺激
導(dǎo)尿管留置過程中可能對尿道黏膜造成機械性刺激，引發(fā)局部疼痛。這種疼痛多為暫時性，表現(xiàn)為排尿時灼熱感或牽拉痛?？赏ㄟ^調(diào)整導(dǎo)尿管位置、使用硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減輕刺激。若疼痛持續(xù)，需排除導(dǎo)尿管堵塞或位置異常。
2、泌尿系統(tǒng)感染
導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是常見原因，細菌通過導(dǎo)尿管逆行侵入泌尿系統(tǒng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁伴異味，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時加強會陰部清潔。
3、尿路結(jié)石
原有尿路結(jié)石在導(dǎo)尿管刺激下可能移動，劃傷尿路上皮引發(fā)銳痛。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛，可能放射至腰背部。需通過泌尿系超聲確診，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、膀胱痙攣
導(dǎo)尿管留置可能誘發(fā)膀胱逼尿肌不自主收縮，表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛伴急迫尿意?？赏ㄟ^膀胱沖洗緩解癥狀，嚴重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片等解痙藥物。保持導(dǎo)尿管通暢有助于減少痙攣發(fā)作。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿管置入操作不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道黏膜撕裂或假道形成，表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛伴肉眼血尿。需立即停止導(dǎo)尿操作，通過尿道造影評估損傷程度。輕度損傷可自愈，嚴重損傷需尿道修復(fù)手術(shù)。
留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)每日清潔尿道口，保持引流袋低于膀胱位置防止尿液反流。多飲水維持每日尿量2000毫升以上，避免導(dǎo)尿管受壓扭曲。如出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛加重，需立即就醫(yī)。拔除導(dǎo)尿管后建議繼續(xù)觀察排尿情況1-2天，注意有無尿潴留或排尿疼痛復(fù)發(fā)。