肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要危害包括肺部組織破壞、全身多器官受累及傳染性風(fēng)險(xiǎn)。
1、肺部損害
肺結(jié)核病灶可導(dǎo)致肺組織壞死形成空洞，引發(fā)咳嗽、咯血及胸痛。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為肺纖維化或毀損肺，嚴(yán)重影響呼吸功能。典型癥狀包括持續(xù)低熱、夜間盜汗，需通過胸部CT和痰涂片檢查確診。
2、全身消耗
結(jié)核桿菌毒素會(huì)引起持續(xù)發(fā)熱、食欲減退，導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦和營養(yǎng)不良?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、維生素缺乏等并發(fā)癥，兒童患者可影響生長(zhǎng)發(fā)育。需配合高蛋白飲食和維生素補(bǔ)充治療。
3、播散感染
結(jié)核桿菌可通過血液播散至骨骼、腎臟、腦膜等器官，引發(fā)結(jié)核性腦膜炎、脊柱結(jié)核等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中血行播散型肺結(jié)核起病急驟，死亡率較高，需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
4、傳染風(fēng)險(xiǎn)
開放性肺結(jié)核患者通過飛沫傳播病菌，密切接觸者感染概率顯著增高。需進(jìn)行隔離治療直至痰菌轉(zhuǎn)陰，接觸者應(yīng)接受結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。公共場(chǎng)所傳播可能引發(fā)聚集性疫情。
5、耐藥難題
不規(guī)范用藥易誘發(fā)耐多藥結(jié)核病，治療周期延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。耐藥菌株傳播會(huì)導(dǎo)致公共衛(wèi)生危機(jī)，需采用貝達(dá)喹啉片、德拉馬尼片等二線藥物，治療費(fèi)用可達(dá)普通結(jié)核病的100倍。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素A/D增強(qiáng)免疫力。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，避免去人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個(gè)月規(guī)范治療，不可自行停藥。密切接觸者出現(xiàn)咳嗽超過2周應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查。康復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咯血。